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第210章 提前联系太平间好像更合理

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第222章 210.提前联系太平间好像更合理

让你不要去,非要去!儿子看到王老太痛苦的样子心疼坏了,赶忙开车把他送到了医院。

“小手术。”骨科医生表情非常轻松。

5天后,王老太出现了发热、咳嗽、咳痰的症状,管床医生给她做了个胸部ct。

“你这是肺炎啊。”骨科医生表情凝重。

“得转科!”

这些骨科佬就是这样,你全身骨头断了在他们眼里都不是大事,但伱要是来个小感冒或者发热,那能给他们愁死。

于是王老太落到了董茜茜手里。

“倒霉死了!”老太太最近心情很差,“都怪那个人卖给我生瓜蛋子。”

“别提西瓜了。”儿子抱怨道,他耳朵都起茧子了。

“转悠一会儿赶紧回病房啊。”护士交代道,“要开始输液了。”

高风他们正继续查房呢,护士站方向突然传来了凄厉的惨叫声。

大家都被吓了一跳,赶紧飞奔了过去。

一个青年男子正痛苦的瘫坐在地上,周边还有少许呕吐物,问题看着还挺严重。

“你怎么了?”高风上前问道。

“我没事……”男子眼泪哗哗的,“请帮我拿瓶水。”

“他吃屎。”一旁的护工大妈说道。

???

今天是张凯人生中最灰暗的一天。

他陪父亲来看病,医生说要查大便,他看护士站小护士漂亮,心里想逗她一下,于是便把昨天吃剩下的烤红薯捏成泥状放到大便盒里…….

小护士说太多了,让他处理下。

接下来张凯的骚操作来了....

“不用麻烦了。”他说完,用手拿着就吃,护士口罩都没来得及摘,当场就吐了。

张凯哈哈大笑,不过他很快就感觉有点不对劲,这红薯应该是放坏了吧,味道怎么这么怪啊?

这时旁边的护工大妈拍了拍他,“孩子你拿错了.这盒才是你的。”

太惨了!

大家笑的前俯后仰,张凯的父亲都有点绷不住。

“儿子,赶紧漱漱口,哈哈哈哈!”

心情不好的王老太脸上这会也露出了久违的笑容。

“这个病人是怎么回事?”高风所说的病人就是张凯的父亲。

“他是因为反复的肺部感染才来住院。”董茜茜说道,“患者从3年前开始,每年都要因为肺部感染在当时医院住院治疗。”

“关键是每次感染的部位还都相同。”

“张凯,把你父亲之前的胸部ct拿出来。”

张凯这会儿已经缓过来劲了,他麻利的从柜子里面抽出了一摞ct袋子递给董茜茜。

高风仔细看了一下,还真是,这些ct跨度时间很长,但每次感染的部位都是右下肺。

“每次输几天抗生素,他咳嗽、咳痰的症状就缓解了,这个时候复查影像学,往往吸收的还不错。”

“做气管镜了吗?”高风问道。

“没有,打算先做个增强ct看看,明天做气管镜。”

同一个部位的反复感染要警惕肺癌可能,当然其他情况也可以出现这种表现,做个气管镜是最直观的。

“好,现在开始提问。”高风开启了教学模式,“你,对,就是你,你来说说这个患者可能的诊断。”

平头高个子男生很是紧张,“我觉得吧,他这个可能...可能是个肺部感染,当然也可能不是...”

高风给董茜茜使了个眼神,回答可太好了,一会拉出去乱棍打死。

“赶紧闭嘴吧!”董茜茜出声道,“小贺,你来说说。”

名为小贺的规培生一脸的生无可恋,怎么每次提问都有自己啊,我明明是大众脸好吗。

“我觉得可能是支气管异物,里面堵了东西,一直刺激气管,所以会导致反复的感染。”

这个回答的还算可以,高风赞许的看了他一眼。

“不对吧,支气管异物ct上看不到吗?”有个规培生提出了自己的疑问。

“像骨头、金属、花生米这些密度比较高的东西在胸部ct下的确是可能明确的显示出来。”

“但如果是橡胶、塑料之类的东西,ct就不敏感了。”高风说道。

“此外,还有其他因素会导致同一个部位反复出现肺部感染,比如肿瘤、一些良性病变、肺隔离症。”

这次的提问没有薅到技能点,高风很是不满,看来这批学生还没进入状态啊,得操练。

“都回去看看书,明天咱们再提问一下。”董茜茜强调了一下。

高风感觉张凯的父亲应该不是肿瘤,他一般状况不错,而且每次抗感染治疗后,复查ct显示有问题的这一块大小都差不多。

如果是肿瘤的话,三年没有变化的情况还是很少见的。

肺隔离症也不太像,这个疾病对胸部ct还是挺敏感的,正好今天要做增强ct检查,等结果出来就一目了然了。

高风感觉还是异物的可能性大,但反复询问,患者都说自己没有呛进去任何东西。

“张凯,下午你爸做完增强ct检查,你去预约一下明天的支气管镜。”董茜茜交代道。

“好。”张凯有气无力的回答道。

“你一个大男人不要这么颓废。”董茜茜安慰道,“吃口屎怎么了,有什么大不了的。”

呵呵,那是因为吃屎的人不是你,张凯心想。

“三木君,你觉得我们该如何入手呢?”荒川卓大问道。

“开门见山?”三木试探性的回答道,说实在的他不太喜欢面前的这个人,对方总是给他一种阴险的感觉。

“去试试也行。”荒川卓大无所谓的说道,“对了,你把对方公司里面主要人物的资料给我一份。”

荒川卓大仔细研究了一下风欣科技几位关键人物的背景。

首先是高风,不得不说荒川卓大很少见到这么优秀的年轻人,对方将来的成就绝不会止步于此,他心中对其产生了一丝忌惮。这个人没有什么弱点,荒川卓大很快失去了兴趣。

接下来是一个叫李友良的,资料中显示他家境贫寒。荒川卓大眼前一亮,最喜欢这种穷苦人家出身的孩子了,对付这种人,金钱和美色大多数情况下无往不利。

往往我们缺少什么,越会对这个东西充满执念,这是天性,其实倒也无需做出改变。

项目执行人胡嘉然,家境好像也比较优越,父亲是一家小医院的领导,母亲则在华国体制内。这个人好像弱点更大啊,而且他是整个项目的执行人,对整个的研发流程肯定更为熟悉。

荒川卓大脸上露出了志在必得的笑容。

不出所料,三木跟风欣科技的沟通很不顺利。

“没兴趣,我们已经有了默契的合作伙伴。”赵兴业在电话中干脆利落的拒绝了他,让小岛子进来岂不是引狼入室。

“这什么啊?”何善长有点好奇,“看着像是个包装袋碎片。”

张凯的父亲支气管内果然发现了异物。

“这个角度应该很好夹。”高风出声道,“不行让进修大夫试试吧。”

一位姓付的大夫幸运的得到了这个机会,他激动的接过镜子。

“把视频录制打开。”付大夫不忘交代道,这可是他第一次取异物,要录下来。

由于异物就位于右下叶基底段管口的位置,镜子径直插入后几乎不需要再调整角度,送入异物钳或者活检钳即可。

“好,开钳。”

“夹!”

搭台的护士立即夹闭了活检钳,她往外一拉,活检钳却没动。

“阻力很大啊。”

这种情况考虑是跟支气管粘膜有黏连,异物长期刺激管壁,会导致肉芽增生,把异物包裹进去,取出的时候会产生困难。

所以如果呛进去什么东西,建议及时前来医院就诊。

“增强ct显示下方有根较粗的血管。”高风出声道,使劲将异物拉出来有可能导致大出血风险。

大家一时间没了主意。

“风险很大?”门外的张凯很是紧张,“大出血会要人命吗?”

“不是说一定会出现大出血,但是如果出现大出血,有很大可能会危及生命。”

张凯犹豫了,“有没有其他的方式能把这个东西取出来呢?”

“可以做外科手术,开胸。”高风说道。

“啊?”张凯傻眼了,开胸岂不是风险更大啊。

“就在这里面取吧,我感觉我爸运气没那么差。”他最终做了决定。

他的感觉明显不对,进修生猛的一使劲,包装袋碎片是扯出来了,血也跟着飚了出来。

“快!快!”何善长一把把镜子抢了过来。

“右侧卧位!”

“打凝血酶!垂体也推上!”

出血速度很快,血直接把气管镜的镜头糊住了,视野内一片血红。

完了,这个病人死亡的概率120%,何善长内心哇凉哇凉的。

“争分夺秒:如无意外,张军和这次要完,请采用一切手段挽救他的生命。完成任务可获得技能点30点,失败将扣除技能点30点。”系统发布了任务。

一旁的高风也是很无语,你还真大出血啊!他赶紧进入了系统空间。

气管镜大出血的死亡风险非常高,因为涌出来的血液会迅速把气道给堵满,病人的肺部无法进行气体交换,跟溺水死亡的情况差不多。

这个时候想从死神手里面抢人几乎不太可能,除非能做到以下两点:

1.务必保持住气道畅通,出血的一侧肺被血淹掉还可以接受,对侧的肺一定不能被大量的血液灌入,即使被灌入也一定要赶紧用气管镜抽吸出来,这个时候能不能活命全靠这半边肺了。

2.及时找到出血部位,在该处喷入凝血酶等止血药物,这样病人可能会有一线生机,要不然持续的出血也会要了病人的小命。

这个时候静脉应用止血药物,起效太慢了,照目前的出血速度,病人恐怕坚持不到那个时候。

系统空间内的高风也是一筹莫展,镜头下一片血红,视野为零。里面还一直在冒血,他需要快速的将血液抽吸出去,然后趁短暂的空挡努力寻找出血部位。

太难了!这道题我不会啊!

高风心里哀叹道。

但现在别无他法,只能一点一点的肝了。

“患者因大出血死亡,您的操作没有起到任何作用。”

“无效操作,患者死亡。”

“死亡…”

这样也不是办法啊,高风强迫自己冷静下来,他再次浏览了一下患者的胸部ct。

“出血的部位肯定是在右下肺基底段管口,我需要测量估算出其距离门齿,这样就能大概判断出镜子应该下去的深度。”

接下来就是反复的实验过程。

张凯的父亲在系统空间一共噶了88次,非常的吉利。

毕竟是高等级的支气管镜操作技能,虽然镜下一点视野也没有,但高风凭着感觉最终还是顺利的找到了出血部位。

喷入两次凝血酶后,出血速度肉眼可见的慢了下来。最直观的反应是,对侧肺部的血可以清理干净了。

高风又重复试验了几次,每次均精准的找到了出血部位。

还有谁?还有谁!

他大吼一声,迅速的退出了系统空间。

“让我来!”高风一把从何善长手里面夺过了气管镜,后者一点不满也没有,甚至还稍微松了半口气,这是高风组的病人,他这个时候愿意接手那是最好的。

“把负压开到最大!”

“准备好凝血酶!一会儿我说打的时候快速给我推进去!”

一旁的护士紧张的手直抖,不过这个时候肌肉记忆起了非常大的作用,她脑子虽然一片空白,但身体莫名其妙的跟随高风的指令做出各种操作。

还挺麻利!

“就是现在,凝血酶!”

护士表情凶狠的推了进去。

高风赶紧再次清理对侧的支气管,就这个空档,对侧肺部已经被鲜血充满了。

“血压下来了。”一旁的麻醉师紧张的满头大汗,在他心里,这个病人死定了。

“补液速度快点,他心功能没什么大问题。”高风说道,“跟重症联系,让他们准备好床,一会儿稳定了给他们送过去。”

何善长愣了一下,这个情况需要重症准备床吗?

稳定?还能稳定下来吗?病人难道不是必噶无吗?

这个时候提前联系太平间好像更合理。

“好的。”他说道。

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