初春的北京,西山会议中心内正在举行全国医疗卫生工作总结大会。主席台上,林闻溪刚做完中西医结合改革成果报告,台下掌声雷动。就在主持人准备进入下一议程时,一个意想不到的身影站了起来。
“我有不同意见。”郑守旧的声音透过麦克风传遍会场,清晰而坚定。
全场顿时鸦雀无声。所有人都记得,这位曾经最激烈的反对者,后来成了最坚定的支持者。如今他再次站出来,意欲何为?
“三年来,中西医结合取得了显着成效,这点必须肯定。”郑守旧的开场让气氛稍缓,但接下来话锋急转,“但是,我们是否在追求速度的同时,忽视了质量?在强调特色的同时,放松了标准?”
他走到台前,打开一份厚厚的文件:“这是我对全国137个医疗点的随机抽查结果。发现问题令人震惊。”
数据一个接一个抛出: 32%的村医疗点中药储存不规范,虫蛀霉变普遍; 41%的赤脚医生无法正确辨识常用药材真伪; 28%的处方存在中西药不合理联用情况; 最严重的是,有5起医疗事故直接与中药使用不当有关......
“这些不是个案!”郑守旧情绪激动地敲着讲台,“当我们为药价下降欢呼时,是否想过这可能是以牺牲质量为代价?当我们为覆盖率自豪时,是否考虑过安全隐患?”
会场一片哗然。支持者认为这是吹毛求疵,反对者则如获至宝。
林闻溪面色凝重地上台回应:“郑教授提出的问题确实存在,但这都是发展中的问题......”
“不!这是方向问题!”郑守旧罕见地打断他,“我们是否太急于证明自己,而忽视了医学最基本的准则——安全第一?”
争论从会场延续到会下。当晚,郑守旧敲开了林闻溪的房门。
“闻溪,我不是要否定改革。”老教授摘下眼镜,疲惫地揉着眉心,“我是害怕。害怕大好局面毁于细节,害怕百姓健康受到损害,更害怕中西医结合这条路走歪了。”
林闻溪沉默良久,终于开口:“您说得对。这些天我也在思考,我们是否跑得太快,忘了为什么出发。”
次日,一个联合调查组成立。郑守旧和林闻溪共同带队,深入基层核查问题。
在江南一个医疗点,他们亲眼看到发霉的药材仍被使用:“扔了多可惜,晒晒还能用。”老村医不以为然。
在西北一个培训点,学员们正在背诵方歌诀,却连最基本的药材辨识都不过关:“先背会,以后再学认药。”教员这样解释。
最让人痛心的是那个医疗事故的受害者家属。“我们知道医生是好心,可是......”失去儿子的老母亲泣不成声。
调查越深入,问题越触目惊心。郑守旧的质疑并非空穴来风,快速发展确实带来了质量隐患。
危机中蕴藏转机。在总结会上,郑守旧出人意料地没有一味批评,而是提出了系统的改进方案:
建立“中药材质量追溯体系”,从种植到销售全程监控; 实施“医务人员分级认证”,不合格者暂停处方权; 制定《中西医结合用药规范》,明确禁忌和注意事项; 设立“医疗质量监督员”,独立行使监督职权......
“改革不能因噎废食,但必须防微杜渐。”他的结论赢得广泛认同。
林闻溪当即表态:“完全接受批评和建议。我们要启动‘质量提升专项行动’,用一年时间补上这个短板。”
改变立即开始。第一批不合格药材被公开销毁,首批不达标医务人员停职培训,首个用药规范紧急出台。
阻力不小。有人抱怨“太严苛”,有人质疑“小题大做”,甚至有人暗中抵制。
关键时刻,郑守旧再次站出来。他亲自带队抽查,公开曝光问题;他编写培训教材,亲自授课;他甚至建立实验室,研究中药安全性问题。
最让人感动的是,他为那个医疗事故的受害者家属争取了合理赔偿,并推动建立了医疗风险救助基金。“我们要对每个生命负责。”他说。
一年后,当郑守旧再次站在全国会议的讲台上,展示的是另一组数据:药材合格率从78%提高到95%,处方合格率从65%提升到90%,医疗事故下降80%。
“质疑不是否定,而是为了更好地肯定。”他的结束语发人深省,“真正的科学精神,是永远保持批判和自省。”
会后,林闻溪和郑守旧并肩走在西山的小路上。 “谢谢您的再次发难。”林闻溪真诚地说。 “该谢谢的是你,能听进不同声音。”郑守旧望着远方的夕阳,“改革如登山,有时需要停下来看看,是否走错了路。”
晚霞映照下,两个曾经对立的身影如今站在一起,守护着同一个理想——让中国百姓享有更安全、更有效的医疗服务。
郑守旧的再次发难,如警钟长鸣,提醒着改革路上不能忘记初心。而这初心,就是生命至上,质量第一。
在质疑与回应之间,在批判与建设之间,中国医疗改革的路走得更加稳健,更加坚实。而这,正是科学精神最好的体现。