前面提到《确有专长中医师资格证》难以获得，不是因为考核难，而是因为基层卫生主管部门的证明难以获得，还有就是你难以找到确有专长中医师的推荐。不是基层卫生主管部门为难你，而是你没办法向人家证明你的医术能治病。因为你在没有医师资格证之前是不能行医的，那是非法行医，而基层卫生主管部门恰恰要证明的正是你在没有医师资格证以前你的医术-能否治病。你想，你连医都没行怎么证明能治病。所以就目前而言《确有专长中医师资格证》发放对象主要是医师法实施前就已经行医多年，且医术较高，获得了周围老百姓认可的老中医。像张天一这样的事绝无仅有，完全是因为周市长用了自己的能量才办成的。而考核相对于执业中医师和师承中医师的考试就要简单多了。
张天一的考核分两部分。第一部分为基础理论考核，即笔试。时间一个半小时，一百分题，六十分以上通过。考试地点设在了市中医院科教室。张天一八点半到达考场。工作人员正在布置考场，安装调试设备。九点正式开考。考场三名监考人员监考张天一一人，但张天一并不紧张，沉着应对。考试的题目并不深，都是一些中医基础知识。这些张天一早已熟记，所以张天一花了不到一个小时就完成了题目，又检查了一遍，等到离考试结束还有二十分钟的时候，张天一交卷了。到下午考试成绩就出来了，张天一考了九十六分。这个分数让中医药管理局的专家们很是惊讶。要知道，就是让中医院的医生来做这张考卷也没几个人能上九十的。原本几位专家还对领导给这样一个年轻小伙子开绿灯很是不满，但现在看了这个成绩后，心里的不满减少了不少。第二部份考核是实际操作，定在下午两点半举行。先考对基础病的诊疗，然后考你的专长。基础病的诊疗考核由五名中医药专家组成评委。张天一需要在一个小时内诊断十个病人，并写出诊断依据，诊断结果，发病机制，治疗方案，以及对愈后的预判。再由五名专家进行评判，确认治疗有效就会通过。到了两点半，十名病人相继带来，他们都是中医院各个科室的病人。张天一一一为其把脉诊断，然后给出诊断依据、诊断结果，发病机制，治疗方案以及愈后判断。张天一为了增加把握，还悄悄运起道家正气，开了法眼。张天一用了大约四十分钟就看完了病人，并将诊断依据、诊断结果，发病机制，治疗方案以及愈后判断一一写好交给五名专家。五名专家看后非常震惊。张天一的诊断全部正确，治疗方案相当合理，有两个病人的治疗方案比他们制定的更加合理。几人顿时收起了轻视之心。原来他们对这种找关系，开绿灯的行为是很不齿的，是因为中医药管理局领导安排，他们不得已，才心不甘情不愿来当这个评委的。当时中医药管理局的领导还暗示过他们放水，现在看来人家是有真本事的，哪需要放水啊！五位评委一致给出了高分。
接下来就是专长考核。所谓专长考核，就是你自己选个病人，用你最擅长的方法治疗。专家对你的治疗效果进行评判，如果效果好，考核就通过。张天一为了稳妥起见，报的是中医骨伤科。
张天一和五位专家被工作人员带到了骨科。刚好遇到一名从急诊科转过来的尺骨骨折患者。虽是在中医院，但现在骨折大多还是手术治疗的。张天一就选择了这名患者。工作人员正准备去与患者及家属沟通，张天一摇了摇头，走过去和患者打招呼道：“大叔，手臂是怎么断的？”大叔回道：“干活时，脚踩滑了摔的。”张天一就这样开始和那骨折大叔聊起了家常。张天一进科室时，按医院要求换上了白大褂，那骨折大叔以为张天一是医院的医生，见张天一这么热心就和张天一聊了起来。那大叔在急诊科时衣袖就被剪掉了，患部裸露在外。张天一聊着聊着就把手轻轻放在患处抚摸着，感应着断骨的情况，很快张天一就对大叔断骨的情况了如指掌了。趁着那大叔不注意，张开一一手抓住大叔的肘部，一手握于手腕外，向上一抬，一扭，一拉，只听见咔咔两声。张天一不等那大叔叫出声来，就已经拿起一旁准备好的夹板和绷带固定起来。等大叔感觉到疼痛想缩回手时，张天一已经固定好了。看得所有人员包括那五名专家都目瞪口呆。张天一处理好后对工作人员道：“再拍个片，确认一下吧！”工作人员听后立即安排骨折大叔去照片室拍片。不一会儿工夫，结果出来了，骨折处对合非常整齐，就像手术内固定的一样。当医院告知那大叔，不用住院，可以回家休养时，那大叔还在云里雾里不知道发生了什么事。刚才在那急诊科时，还被告知要住院做手术。结果家属正在办住院手术时，来了一群人，一个小伙子和自己聊着聊着天就随意拉了两下手臂就被告知治好了。还不用付钱，因为工作人员告诉他，他成了那位年轻医生的考题。更让他想不通的是这样厉害的医生还需要考试吗？
看到检查报告，所有医生，工作人员，包括那五位专家在内都鼓起了掌。大家一致给出了满分。张天一顺利通过了市中医药管理局的考核。