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蔡晋

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第28章 急性脑溢血

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急诊大厅的门外,程冰和白夜并排站立着。看着程冰,白夜心中一动,开口道:“程医生,你预判会是一个什么样的情况?”

其实程冰这个人还是很不错的,尤其刚才那一笑更是让白夜有些惊艳的感觉。这个女子只不过太沉浸于学习了。脑子里只有学习两个字;医学上是学习、其他任何方面在程冰心中都是学习。从小到大都是如此。无形之中她就忽略了人际交往了。这是性格问题是可以纠正的。抛开这些不谈,程冰对就是对。错就是错的性子还是让白夜有些赞赏的。

程冰愣了一下,显然他没有想到白夜会这么问。整个急诊科都知道,白夜医术深不可测。一个多月,无论是什么病症都是信手拈来从无差池。突发昏迷、虽然病症不明。可是线索也不少了。无非就是从高血压和肺气肿这方面考虑。怎么还问起自己来了。

沉吟了一下,程冰缓声道:“我觉得,高血压引发的可能性大。当然了,七十岁的老年人身体机能全面下降。全身的功能器官衰老退化也有可能引发昏迷。”

说话之间,一台警车在前方开道呼啸着过来了。紧跟在警车的后面一台黑色的大众轿车紧随而至。

“这帕萨特牛逼啊。竟然能让警车开道。”旁边围观的病人小声议论起来。

话落下,立刻有人道:“这算啥?警察不就是危急时刻帮忙的么?既然是急症,警车开道也是很正常的。别说是大众了。你就是小众他也得开道啊。”

“呵呵,一群无知的家伙。真以为这是一般的帕萨特么?辉腾都不认识。”又有明眼人不屑的说着。

白夜听着却是十分淡然,随着车子停稳,直接就迎了上去,身边移动病床推车已经就位待命。驾驶门打开。驾车的男子就慌慌张张的说道:“快,快救人啊。”

车门打开,后座上,一个七旬老者平躺在座位上。白夜在第一时间就迎了上去,背对着车头,钻进车内。一抄手直接横搂住了老者,这感觉就跟是公主抱一样。

其实这种昏迷病人是最难移动的。关键的原因是病人根本就不会配合也不知道用力。完全只能依靠外力。平常的时候,三个护工都难以移动。

程冰的面上也露出了一丝的惊讶和诧异:‘白夜好大的力气啊,这个老者身形算不上肥胖。可也绝不是瘦弱。竟然直接就被他抱起来了。’

不知道程冰想到了一些什么,脸色竟然有些绯红起来。

“快,推车!”白夜沉声说着,惊醒了旁边的程冰。

将病人放在了移动的平板推车上,白夜立刻就开始检查起来。呼吸平稳、脉搏还算有力。这让白夜也放心了不少。生命体征暂时还算平稳。接下来就看是不是脑溢血了。

“脑部ct,氧气包支持,开静脉通道!随时观察。”

白夜手持着小手电,照射了一下患者的瞳孔,随即就吩咐起来。还好。瞳孔稍有扩大,但是瞳孔反射症状还在,这是一个好现象。至少说明大脑中枢还在运作。

“程医生,今天的住院总是谁?立刻请神经外科的医生会诊。我估计病人脑溢血的可能性很大。很可能需要紧急手术。”白夜对着旁边的护士吩咐完了床旁医嘱之后,立刻对程冰说着。

作为一家三甲医院。北华医院的一切都是按照国际接轨的标准配备的。急诊科这边引进了住院总医生的制度。

所谓住院总其实并不是职称,也不是官职。说白了。这个职位就是一个资历。一般想要晋升为主治医师的人,如果有住院总的经历基本上都是十拿九稳的事情。

但是,住院总并不轻松。一周住院总担任下来,每天都必须在医院。而且是24小时不离岗的那种。住院总承担着协调病患床尾,协调科室和其他科室会诊的职责。说白了,住院总就是一个科室的大管家。没人的时候,住院总还得能够顶上去工作。

程冰直接就回答道:“是唐医生。”

话音落下,白夜的身后就传来了唐鹏的声音:“怎么了?病人情况如何?”

“情况不容乐观,看病人的面色,出血显然没有停止,已经安排了ct检查了。请神外的人过来会诊吧。如果颅内压升高的话。恐怕还得要手术才行。”白夜言简意赅的说了一遍

唐鹏此刻也没有那种自私了。现在他是住院总。如果真要是出了问题,头一个跑不掉的就是他了。

所以,这一刻唐鹏把事情都是当成了他自己的事情。以前那种自私自利,只管自家门前雪的表现都没有了。电话拨出去,不单联系了神外,还把心内、呼吸、和心外的医生都一起叫了过来会诊。

结果很快就出来了,事实上,但凡是牵扯到急诊的事情,除非是化验检查必须要求的时间,所有的结果都是最快出来的。哪怕是加班加点都要出来,毕竟这关系到病人的生死安危。无论是哪个科室都不敢有丝毫的怠慢。

急诊中心的小会议室内。挂在墙壁上的阅片灯亮着。数张脑部ct的扫描图挂在了灯箱上,脑部各个组织都一览无余。

在脑基底位置,靠近者中枢系统的地方。可以明显的看到有一片不规则的阴影。除此之外丘脑和小脑附近也可以看到有渗血的痕迹。

“患者年龄偏大,而且还有严重的肺气肿,这无形导致了患者的呼吸功能减退。也导致血液之中的氧气含量不足。再加上出血位置,我们神外的意见是。不适合进行手术治疗。建议转神内进行保守治疗。必要的时候,可以开颅抽血降低颅内压。”

随着神外的医生说完,这边,呼吸内科的医生也开口道:“根据病人的情况来看。结合身体素质。我们的预计病人无法支撑长时间的手术。”

听到这里,白夜其实已经没有任何的兴趣了。果然现在国内医院的这些个医生们,潜意识里面的反应还是多一事不如少一事。如此大风险的手术。果然是都不会想着去做的。

就在这边紧急的进行着会诊的时候。在北华医院的门口,一行四台黑色的轿车开了过来。打头的是一台黑色的劳斯莱斯,尾随其后的则是一台宾利,尾随其后的也都是奔驰s600防弹系列。

车子停下,立刻有六七个人急匆匆的走下了车子,有男有女,有老有少。最年长者大约五十岁的样子,浑身上下散发出一种凌厉的气势。

此刻面色冷峻,双唇紧闭给人一种不怒自威的感觉。

一行人径直走进了急诊科里面。找到了老者所在的床位,旁边立刻有一个四五十岁的男子走到了床边。很是熟练的检查了一番之后,看着为首的男子道:“庄先生,庄老的情况很不容乐观……”

“陈教授,废话就不要说了。我只想知道,现在能不能转院。”男子直接而粗暴的打断了这个陈教授的话语。

“很难!”陈教授摇了摇头,道:“目前庄老的状况很不好,重度昏迷状态,我预计颅内还在出血,以现在的生命指标。根本无法支撑转院。别说国外的医院了。就是市内转院的危险都很大。”

白夜听着,却是心中一动。随即迎面走了上来:“你们是病人家属么?病人的情况很不好。出血部位分散在脑基底组织、丘脑和小脑区域。目前来说,很可能产生运动功能障碍和语言障碍。我建议马上进行手术治疗。”

“**谁啊?乱七八糟的说些什么?你是哪根葱?手术治疗?出了事情你担得起这个责任么?”随着白夜的话语落下,旁边立刻一个声音就响了起来。

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